Objective: To evaluate the blood level of the anti-aging klotho protein in patients with obstructive sleep apnea syndrome (OSAS) and determine its relationship with quantitative sleep indicators.
Material and methods: The main group (MG) included 29 males with a median age of 45 [38.5; 53] years diagnosed with moderate OSAS and meeting inclusion criteria. The level of the anti-aging klotho protein in patients with OSAS was measured, and its relationship with quantitative sleep indicators was determined. The control group (CG) included 20 healthy volunteers without OSAS symptoms, comparable in age (median age was 43.8 [36; 58] years). Routine polysomnographic monitoring was performed; the klotho protein was measured by the enzyme immunoassay method using the Chem Well (USA) device with the SEH757Hu commercial kit («Cloud-Clone Corp.», USA). Also, statistical analysis was performed.
Results: The level of klotho protein was 217 [156; 459] pg/mL in the MG and 272.5 [210; 459] pg/mL in the CG, p<0.012. The correlation analysis showed a positive linear association between the klotho protein and «deep» sleep (3NREM) (r=0.5980, p=0.001) and «fast» sleep (REM) phases (r=0.4281, p=0.021), and a negative relationship with the OSAS severity indicators, such as the apnea/hypopnea index, the desaturation index (r=-0.7603, p=0.000 and r=-0.4601, p=0.012, respectively).
Conclusion: Our results show a decrease in anti-aging klotho protein levels in patients with OSAS, which is a precipitating factor for premature aging. The klotho protein's positive correlation with sleep patterns and its negative relationship with the main trigger mechanism, intermittent hypoxia, demonstrates the role of OSAS in early and accelerated cellular aging.
Цель исследования: Проведение оценки содержания антивозрастного белка klotho у пациентов с синдромом обструктивного апноэ сна (СОАС) и определение его взаимосвязи с количественными показателями сна.
Материал и методы: В исследовании основную группу (ОГ) составили 29 мужчин, медиана возраста (Me) 45 [38,5; 53] лет, с диагнозом «СОАС средней степени тяжести» и соответствующие критериям включения. Проведена оценка содержания антивозрастного белка klotho у пациентов с СОАС и определена его взаимосвязь с количественными показателями сна. Контрольную группу (КГ) составили 20 добровольцев без клинических проявлений СОАС, сопоставимые по возрасту (медиана возраста 43,8 [36; 58] года. Применялись полисомнографический мониторинг по стандартной методике, метод иммуноферментного анализа на аппарате Chem Wll (США) с коммерческим набором SEH757Hu («Cloud-Clone Corp.», США), статистический анализ.
Результаты: Содержание белка klotho составило 217 [156; 459] пг/мл в ОГ и 272,5 [210; 459] пг/мл в КГ, p<0,012. Проведенный корреляционный анализ продемонстрировал положительную линейную связь белка klotho с такими показателями сна, как глубокий медленный сон (3NREM) (r=0,5980, p=0,001) и фаза быстрого сна (REM) (r=0,4281 p=0,021); с показателями степени тяжести СОАС, такими как индекс апноэ/гипопноэ, индекс десатураций, определялась отрицательная взаимосвязь (r=–0,7603, p=0,000 и r=–0,4601, p=0,012).
Заключение: Полученные нами результаты доказывают факт снижения уровня антивозрастного белка klotho у пациентов с СОАС, что является провоцирующим фактором преждевременного старения. Выявленная положительная корреляционная связь белка klotho с показателями паттерна сна, а также его отрицательная взаимосвязь с основным триггерным механизмом в виде интермиттирующей гипоксии, демонстрирует влияние СОАС на процессы раннего и ускоренного клеточного старения.
Keywords: correlation; early aging; klotho protein; obstructive sleep apnea syndrome; polysomnography; sleep pattern.