Postoperative pain management remains a significant challenge in patient care, being particularly crucial in the context of arthroscopic or open rotator cuff repairs.
Objective: To compare the effectiveness of different medications in controlling pain after this surgical intervention.
Material and methods: A systematic review of the literature was carried out, conducting a data search in the Pubmed/Medline, Science Direct and Embase databases. Initially, 1,223 articles were identified where, after detailed analysis, eight studies were selected to compose this research. The total sample comprised 703 patients.
Results: We observed a predominance of male participants in most studies, and the age range of those involved varied, on average, from 50.0 to 59.9 years old. The studies included cover a variety of pain management strategies after arthroscopic rotator cuff repair, highlighting the diversity of approaches in the literature, including analgesics, anti-inflammatories, anticonvulsants and opioids.
Conclusion: In general, we showed that the interventions used were well tolerated. Some studies have demonstrated mild adverse effects, such as nausea, vomiting, dizziness, headache and other transient symptoms. This systematic review highlights that there is no well-established protocol for managing postoperative pain in arthroscopic rotator cuff repair, comparing the effectiveness of different medications. The diversity of approaches observed in the literature highlights the need for personalized strategies. Despite the good tolerance and positive results of the interventions, the choice of medication must consider the individuality of the patient and specific characteristics of the procedure. Level of Evidence II; Systematic Review.
O gerenciamento da dor pós-operatória permanece como um desafio significativo na prestação de cuidados ao paciente, sendo particularmente crucial no contexto do reparo artroscópico ou aberto do manguito rotador.
Objetivo: Comparar a efetividade de diversas medicações no controle da dor após essa intervenção cirúrgica.
Material e métodos: Realizou-se uma revisão sistemática da literatura, conduzindo a busca de dados nas bases Pubmed/Medline, Science Direct e Embase. Foram identificados 1.223 artigos, oito estudos foram incluídos. A amostra total compreendeu 703 pacientes.
Resultados: Os participantes foram do sexo masculino na maioria dos estudos, e a faixa etária dos envolvidos variou, em média, de 50,0 a 59,9 anos. Os estudos incluídos abarcam uma variedade de estratégias de manejo da dor após o reparo artroscópico do manguito rotador, destacando a diversidade de abordagens existentes na literatura, incluindo medicamentos analgésicos, anti-inflamatórios, anticonvulsivantes e opioides.
Conclusão: De maneira geral, evidenciamos que as intervenções empregadas foram bem toleradas. Alguns estudos demonstraram efeitos adversos leves, como náuseas, vômitos, tontura, cefaleia e outros sintomas transitórios. O uso pós-operatório de ibuprofeno reduz a necessidade de opioides e diminui os níveis de dor do paciente na primeira semana pós-operatória e sua utilização não aumentou o risco de rerrotura. Nivel de Evidência II; Revisão Sistemática.
Keywords: Drug Therapy; Pain; Perioperative Period; Postoperative Care; Rotator Cuff Injuries.