Introduction: The prevalence of cannabis use continues to increase among certain populations in Canada. This study focussed on the increase in cannabis-attributable hospitalizations and emergency department (ED) visits from 2007 to 2020.
Methods: To estimate the counts of hospitalizations and ED visits attributable to cannabis use, we acquired record-level hospital discharge data with ICD-10 diagnostic information for all fiscal years 2006/07 to 2020/21. Diagnostic information was used to associate each record to a health condition category for eight substances, including cannabis. The prevalence of cannabis use was estimated for each province or territory, calendar year, sex and age using national survey information. These estimates were used to adjust relative risk estimates derived from cannabis literature to calculate cannabisattributable fractions, which were in turn used to estimate the proportion of hospitalizations and ED visits that were attributable to cannabis use.
Results: Between 2007 and 2020, the overall rate of cannabis-attributable inpatient hospitalizations increased by 120%, from 6.4 in 2007 to 14.0 per 100 000 in 2020. Cannabis-attributable ED visits increased by 113%, from 52.1 per 100 000 in 2007 to 111.0 per 100 000 in 2019, and then decreased by 12% in 2020. This study found that the increases in hospitalizations and ED visits were partly attributed to neuropsychiatric conditions, particularly hospitalizations due to psychotic disorders and ED visits due to acute intoxication among children and youth.
Conclusion: Ongoing monitoring of cannabis-attributable harms is necessary to understand the harms related to use and the factors that influence the ways in which people use cannabis and seek care. Further research may distinguish the early effects of legalization trends from the early pandemic period data.
Introduction: La prévalence de la consommation de cannabis continue à augmenter au sein de certaines populations au Canada. Cette étude porte principalement sur l’augmentation du nombre d’hospitalisations et de consultations à l’urgence attribuables au cannabis entre 2007 et 2020.
Méthodologie: Pour estimer le nombre d’hospitalisations et de consultations à l’urgence attribuables à la consommation de cannabis, nous avons obtenu des données au niveau de l’enregistrement sur les congés d’hôpital avec l’information diagnostique tirée de la CIM-10, et ce, pour tous les exercices de 2006-2007 à 2020-2021. L’information diagnostique a servi à associer chaque dossier à une catégorie de problème de santé pour huit substances, dont le cannabis. La prévalence de la consommation de cannabis a été estimée pour chaque province ou territoire, année civile, sexe et âge au moyen des données d’enquêtes nationales. Ces estimations ont été utilisées pour ajuster les estimations du risque relatif tirées de la littérature sur le cannabis afin de calculer les fractions attribuables au cannabis, qui ont à leur tour été utilisées afin d’estimer la proportion d’hospitalisations et de consultations à l’urgence attribuables à la consommation de cannabis.
Résultats: Entre 2007 et 2020, le taux global d’hospitalisations attribuables au cannabis a augmenté de 120 %, passant de 6,4 pour 100 000 en 2007 à 14,0 pour 100 000 en 2020. Les consultations à l’urgence attribuables au cannabis ont augmenté de 113 %, passant de 52,1 pour 100 000 en 2007 à 111,0 pour 100 000 en 2019, avant de diminuer de 12 % en 2020. Cette étude révèle que l’augmentation du nombre d’hospitalisations et de consultations à l’urgence est en partie attribuable aux troubles neuropsychiatriques, en particulier aux hospitalisations dues à des troubles psychotiques et aux consultations à l’urgence dues à des intoxications aiguës chez les enfants et les adolescents.
Conclusion: Une surveillance continue des méfaits causés par le cannabis est nécessaire pour comprendre les méfaits liés à la consommation et les facteurs qui influencent la façon dont les personnes consomment du cannabis et consultent pour obtenir des soins. De futures recherches pourraient permettre de distinguer les premiers effets des tendances en matière de légalisation à partir des données relatives au début de la pandémie.
Keywords: Canada; acute intoxication; cannabis; emergency department visits; hospitalizations; psychotic disorder.
In Canada in 2020, cannabis was responsible for an estimated 5318 hospitalizations and 37 341 emergency department visits. The rate of cannabis-attributable hospitalizations and emergency department visits increased over the study period (2007–2020) by 120% and 88%, respectively, with notable increases among people with neuropsychiatric conditions and unintentional injuries. Rates of hospitalizations for cannabis-attributable psychotic disorders were highest among those aged 15 to 34 years. The crude rate among those aged 35 to 64 years increased by 38% between 2019 and 2020.