The lionfish (Pterois volitans) is an invasive species in the Caribbean Sea that can accidentally inject venom into humans through its spines. Here, we report a case of lionfish envenomation, highlighting a potential emerging threat to public health in Colombia. The case describes a healthy 59-year-old woman who suffered an accidental sting on the fourth finger of her left hand after contact with a lionfish spin while diving in Aruba. On-site treatment included hot compresses, antihistamines, and systemic corticosteroids. However, the patient experienced severe pain, coldness, and paleness in the affected finger. One day later, the patient traveled to Bogotá, Colombia, and developed swelling, loss of sensitivity, and changes in skin coloration. In the emergency unit, the patient received pharmacological treatment with 100 mg of aspirin administered orally and 60 mg of enoxaparin administered subcutaneously; also, a calcium antagonist was prescribed for vasospasm management (30 mg of nifedipine 30 administered orally), and complementary studies were ordered. Paraclinical results were normal, and the Doppler ultrasound of the left upper limb arterial vessels showed no abnormalities. The treatment was successful, and the patient fully recovered. Given the novelty of this affection for our country, the patient’s favorable evolution after latestage pharmacological management, and the limitations of the initial treatment, we present a broad discussion based on the review of related literature.
El pez león (Pterois volitans) es una especie invasora del mar Caribe que puede inyectar veneno por medio de sus espinas. Se informa un caso de este tipo de accidente, que podría convertirse en un riesgo emergente para la salud pública en Colombia. Se trata de una mujer sana de 59 años que sufrió una lesión por pinchazo con la aleta de un pez león en el cuarto dedo de la mano izquierda mientras buceaba en Aruba. La paciente fue tratada en el lugar del accidente con compresas calientes, antihistamínicos y corticoides sistémicos; no obstante, experimentó dolor intenso, frialdad y palidez en todo el dedo afectado. Al día siguiente, la paciente viajó a Bogotá (Colombia) y, posteriormente, presentó edema, pérdida de la sensibilidad y cambios en la coloración de la piel. En el servicio de urgencias donde consultó, se administró un tratamiento farmacológico con antiagregante plaquetario (100 mg de ácido acetilsalicílico por vía oral), anticoagulante (60 mg de enoxaparina por vía subcutánea) y un antagonista del calcio para controlar el vasoespasmo (30 mg de nifedipino por vía oral); además, se solicitaron estudios paraclínicos complementarios. Estos exámenes y la ecografía Doppler de los vasos arteriales del miembro superior izquierdo, fueron normales. El tratamiento fue exitoso y la paciente se recuperó por completo. Dada la novedad del caso en Colombia y su evolución favorable, a pesar de las limitaciones del tratamiento inicial y de lo tardío del farmacológico, se presenta una discusión amplia basada en la revisión de la literatura disponible.
Keywords: Envenomation; animals; poisonous; fishes; marine environment; accidents; Colombia.