Chronic pain in children and adolescents is frequently accompanied by fatigue. When even minor physical, emotional, cognitive, or social activities lead to a disproportionately severe worsening of symptoms, classical activation-oriented components of interdisciplinary multimodal pain therapy (IMPT) may reach their limits in some cases. An adapted pain treatment combines elements of IMPT with specific strategies derived from myalgic encephalomyelitis/chronic fatigue syndrome (ME/CFS) management, including education, symptom-oriented activity and energy management (pacing), and the identification of individually burdensome and stabilizing factors in daily life. The aim is to reduce pain and fatigue, strengthen self-efficacy, make biopsychosocial relationships understandable, and promote an age-appropriate daily structure. Initial evaluations indicate improvements in several areas.
Chronische Schmerzen bei Kindern und Jugendlichen gehen häufig mit Fatigue einher. Wenn bereits geringe körperliche, emotionale, kognitive oder soziale Betätigungen zu einer unverhältnismäßig stark ausgeprägten Symptomverschlechterung führen, können klassische aktivierungsorientierte Therapieanteile der interdisziplinären multimodalen Schmerztherapie (IMST) in einigen Fällen an Grenzen stoßen. Eine adaptierte Schmerztherapie kombiniert Elemente der IMST mit spezifischen Strategien aus der ME/CFS-Therapie (ME myalgische Enzephalomyelitis/CFS chronisches Fatigue-Syndrom), darunter Edukation, symptomorientiertes Aktivitäts- und Energiemanagement (Pacing) sowie die Identifikation individuell belastender und stabilisierender Faktoren im Alltag. Ziel ist es, Schmerzen und Fatigue zu reduzieren, die Selbstwirksamkeit zu stärken, biopsychosoziale Zusammenhänge verständlich zu machen und eine jugendgerechte Alltagsstruktur zu fördern. Erste Evaluationen zeigen Verbesserungen in mehreren Bereichen.
Keywords: Chronic pain; Fatigue; Interdisciplinary multimodal therapy; Pacing; Pediatric pain management.
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