A global research agenda for family planning: results of an exercise for setting research priorities

Bull World Health Organ. 2014 Feb 1;92(2):93-8. doi: 10.2471/BLT.13.122242. Epub 2013 Nov 4.

Abstract

Objective: To develop a global research agenda that will guide investment in effective interventions to satisfy the large unmet need for modern methods of family planning.

Methods: In a global survey, experts on contraception were invited to identify and rank the types of research that would be needed--and the knowledge gaps that would have to be filled--to reduce the unmet need for family planning in the next decade. The experts were then asked to score the research on a given topic in terms of the likelihood of its leading to an intervention that would: (i) be deliverable, affordable and sustainable; (ii) substantially reduce the unmet need for contraceptives; (iii) be effective and efficient in improving health systems; (iv) be ethically implemented; and (v) improve equity in the target population. The overall scores were then ranked.

Findings: Most of the topics that received the 15 highest scores fell into three categories: implementation of policies in family planning; the integration of services to address barriers to contraceptive use; and interventions targeted at underserved groups, such as adolescents.

Conclusion: Experts on contraception gave top priority ranking to research on improving the implementation and integration of health services and on strengthening the health systems supporting family planning services. The results of the exercise may help decision-makers, researchers and funding agencies to develop a clear and focused approach to satisfying the global need for family planning and reach the target set by the Family Planning 2020 initiative.

Objectif: Développer un agenda de recherche mondial qui guidera les investissements dans les interventions efficaces pour répondre aux grands besoins non satisfaits en méthodes modernes de planification familiale.

Méthodes: Dans une enquête mondiale, les experts dans le domaine de la contraception ont été invités à identifier et classer les types de recherche qui seraient nécessaires – et les lacunes en termes de connaissances qui devront être comblées – pour réduire le besoin non satisfait de planification familiale dans la prochaine décennie. Les experts ont ensuite été invités à noter la recherche dans un domaine particulier et à évaluer ses chances de déboucher sur une intervention qui: (i) serait livrable, abordable et durable; (ii) réduirait substantiellement le besoin non satisfait de moyens contraceptifs; (iii) serait efficace et efficiente dans l'amélioration des systèmes de santé; (iv) serait mise en œuvre de manière éthique; et (v) améliorerait l'équité dans la population cible. Les notes globales ont ensuite été classées.

Résultats: La plupart des sujets qui ont reçu les 15 meilleures notes appartiennent à trois catégories: la mise en œuvre de politiques en matière de planification familiale; l'intégration de services pour surmonter les obstacles à l'utilisation des moyens contraceptifs; et les interventions ciblées vers des groupes mal desservis, comme les adolescents.

Conclusion: Les experts dans le domaine de la contraception ont classé comme hautement prioritaire: l'amélioration de la mise en œuvre et de l'intégration des services de santé et le renforcement des systèmes de santé qui soutiennent les services de planification familiale. Les résultats de l'exercice peuvent aider les décideurs, les chercheurs et les organismes de financement à développer une approche claire et ciblée pour satisfaire les besoins mondiaux en matière de planification familiale et pour atteindre l'objectif fixé par l'initiative de la Planification Familiale 2020.

Objetivo: Desarrollar una agenda global de investigación que guíe la inversión en intervenciones efectivas para cubrir la gran necesidad insatisfecha de métodos modernos de planificación familiar.

Métodos: En una encuesta mundial, se invitó a expertos en anticoncepción a identificar y clasificar los tipos de investigación que serían necesarios, así como las lagunas de conocimientos que deben colmarse para reducir la necesidad insatisfecha de planificación familiar en la próxima década. A continuación, se pidió a los expertos que puntuaran la investigación de una materia concreta en términos de la probabilidad de que condujera a una intervención que: (i) fuera viable, asequible y sostenible; (ii) redujera sustancialmente la necesidad insatisfecha de anticonceptivos; (iii) fuera eficaz y eficiente en la mejora de los sistemas sanitarios; (iv) pudiera aplicarse con ética; y (v) mejorara la equidad en la población meta. A continuación, se clasificaron las puntuaciones generales.

Resultados: La mayoría de los temas que recibieron las 15 calificaciones más altas se dividieron en tres categorías: la aplicación de las políticas de planificación familiar, la integración de servicios para abordar las barreras al uso de anticonceptivos y las intervenciones dirigidas a grupos desatendidos, como los adolescentes.

Conclusión: Los expertos en anticoncepción dieron máxima prioridad a la investigación destinada a mejorar la aplicación e integración de los servicios sanitarios y al fortalecimiento de los sistemas sanitarios que apoyan los servicios de planificación familiar. Los resultados del ejercicio pueden ayudar a los gobernantes, investigadores y organismos de financiación a desarrollar un enfoque claro y a satisfacer la necesidad internacional de planificación familiar, así como a alcanzar el objetivo fijado por la iniciativa Planificación Familiar 2020.

الغرض: وضع جدول أعمال عالمي للبحوث سيقوم بتوجيه الاستثمار في التدخلات الفعالة لإشباع الحاجة الكبيرة غير الملباة للوسائل الحديثة في تنظيم الأسرة.

الطريقة: تم دعوة الخبراء في وسائل منع الحمل، من خلال دراسة استقصائية عالمية، إلى تحديد وترتيب أنواع البحوث التي ستكون مطلوبة - والفجوات المعرفية التي سيلزم سدها - بُغية تقليل الحاجة غير الملباة لتنظيم الأسرة في العقد القادم. ثم طُلب من الخبراء وضع درجات البحث حول موضوع معين من حيث احتمال أن يؤدي إلى تدخل يتسم بما يلي: (1) سهل الإيتاء وميسور التكلفة ومستدام؛ (2) يقلل بشكل كبير من الحاجة غير الملباة إلى وسائل منع الحمل؛ (3) يتسم بالفعالية والكفاءة في تحسين النظم الصحية؛ (4) يتم تنفيذه بشكل أخلاقي؛ و(5) يحسّن الإنصاف في الفئة السكانية المستهدفة. وبعد ذلك، تم ترتيب الدرجات الإجمالية.

النتائج: كانت معظم المواضيع التي حازت على أعلى 15 درجة تندرج ضمن ثلاث فئات، هي: تنفيذ السياسات في تنظيم الأسرة؛ ودمج الخدمات لتذليل العقبات التي تحول دون استخدام وسائل منع الحمل؛ والتدخلات المستهدفة لدى الفئات التي تعاني من نقص الخدمات، مثل المراهقين.

الاستنتاج: منح خبراء وسائل منع الحمل الأولوية القصوى للبحوث المعنية بتحسين تنفيذ الخدمات الصحية وتكاملها وبتعزيز النظم الصحية التي تدعم خدمات تنظيم الأسرة. ومن الممكن أن تساعد نتائج الممارسة صناع القرار والباحثين ووكالات التمويل في وضع نهج واضح ومركز لتلبية الحاجة العالمية لتنظيم الأسرة وبلوغ الهدف الذي حددته مبادرة تنظيم الأسرة 2020.

目的: 制定全球研究议程,用以引导有效干预措施方面的投资,以满足计划生育现代方法的大量未得到满足的需求。

方法: 在全球调查中,邀请避孕专家识别和评价为减少未来十年计划生育未满足的需求所需的研究类型和必须填补的知识空白。然后要求专家们对给定主题的研究在形成干预可能性方面进行评分,这种干预应具有以下特征:(i) 可交付成果、可负担得起且可持续;(ii) 大大减少对避孕药的未满足的需求;(iii) 在改善卫生系统方面高效并富有成效;(iv) 在伦理上可实现;并且 (v) 提高目标人群公平性。然后对总分进行排名。

结果: 得到最高15 分的大部分主题为这三类:计划生育政策实施;解决避孕障碍的服务整合;以及针对青少年等需求未满足人群的干预措施。

结论: 避孕专家将提高卫生服务的实施和整合的研究以及加强卫生系统支持计划生育服务的研究列为当务之急。此练习的结果可以帮助决策者、研究人员和资助机构制定一个清晰、有针对性的方法来满足全球计划生育需要并达到计划生育2020 倡议设定的目标。

Цель: Разработать глобальный план исследований, позволяющий управлять инвестициями в эффективные мероприятия, направленные на удовлетворение высокой потребности в современных методах планирования семьи.

Методы: В рамках глобального исследования были приглашены эксперты по вопросам контрацепции, в задачи которых входило определение и ранжирование типов необходимых исследований, а также выявление информационных пробелов, которые требуется восполнить, с целью сокращения в следующем десятилении масштабов неудовлетворенной потребности, связанной с планированием семьи. Экспертов попросили оценить заданные темы исследования с точки зрения вероятности того, что исследование по данной теме приведет к разработке проектных мероприятий, которые: (i) будут выполнимыми, доступными и экономически устойчивыми; (ii) существенно сократят неудовлетворенную потребность в средствах контрацепции; (iii) будут результативными и эффективными с точки зрения совершенствования систем здравоохранения; (iv) будут этически приемлемыми; и (v) будут содействовать развитию справедливости в заданной популяции. После этого общие баллы были ранжированы.

Результаты: Большинство тем, получивших 15 максимальных показателей, распределялись по трем категориям: внедрение политик в отношении семейного планирования; интеграция услуг для преодоления барьеров, препятствующих использованию средств контрацепции; и проектные мероприятия, направленные на группы, не получающие услуги в достаточном объеме, например, такие как подростки.

Вывод: Эксперты в вопросах контрацепции охарактеризовали исследования по вопросам усовершенствования стратегий реализации и интеграции услуг здравоохранения, а также исследования по вопросам укрепления услуг систем здравоохранения в области планирования семьи, как наиболее важные с точки зрения необходимости. Результаты предпринятых усилий могут помочь лицам, принимающим решения, исследователям и финансирующим организациям разработать четкий и направленный подход, который позволит удовлетворить глобальные потребности, связанные с семейным планированием, и добиться целей, сформулированных в рамках инициативы «Планирование семьи 2020».

MeSH terms

  • Adolescent
  • Adult
  • Attitude of Health Personnel*
  • Delivery of Health Care, Integrated / organization & administration
  • Family Planning Services*
  • Female
  • Global Health*
  • Health Policy
  • Health Priorities
  • Health Services Needs and Demand
  • Humans
  • Male
  • Medically Underserved Area
  • Research*
  • Surveys and Questionnaires