Aging Effects on Eating Assessment Tool-10 (EAT-10) Total Scores in Healthy, Community-Dwelling Adults

Can J Speech Lang Pathol Audiol. 2020;44(1):1-8.

Abstract

The purpose of this study was to examine how aging and sex impacted scores on the Eating Assessment Tool-10 in a large sample of healthy, non-dysphagic adults. Differences in Eating Assessment Tool-10 total normal (< 3) and abnormal (≥ 3) scores were examined across four age categories (21-39 years, 40-59 years, 60-79 years, 80 years and older) and between sexes. The mean (± SD) Eating Assessment Tool-10 total score for this healthy cohort of 167 individuals was 0.6 (± 1.6), with the majority of participants (75%) earning a score of zero. No significant differences were found in Eating Assessment Tool-10 total scores across age categories (p = .53) or between sexes (p = .79). Post-hoc analyses further explored relationships between Eating Assessment Tool-10 total scores and swallow performance measures as observed during videofluoroscopy. All participants (n = 15) scoring 3 and greater on the Eating Assessment Tool-10 passed an aspiration screen (i.e., 3-ounce water swallow challenge). Nine participants scoring less than 3 and failing the aspiration screen were not observed to have airway invasion as measured by the Penetration-Aspiration Scale during videofluoroscopy. A significant relationship was not observed between Eating Assessment Tool-10 total scores and highest Penetration-Aspiration Scale score. Eating Assessment Tool-10 total scores reported in the current study for patients with gastroesophageal reflux disease were significantly lower (p < .001) than total scores reported in the Eating Assessment Tool-10 validation study by Belafsky et al. (2008). In summary, aging or sex effects did not appear to impact self-report of dysphagia-related symptoms as measured by the Eating Assessment Tool-10. The Eating Assessment Tool-10, therefore, may not demonstrate the sensitivity needed to capture sub-clinical changes of the aging swallowing mechanism.

L’objectif de cette étude était d’examiner l’impact du vieillissement et du sexe sur les scores du Eating Assessment Tool-10, et ce, auprès d’un grand échantillon d’adultes en santé qui n’ont pas de dysphagie. Les scores totaux normaux (< 3) et anormaux (≥ 3) obtenus à l’Eating Assessment Tool-10 ont été examinés au sein de quatre catégories d’âge (21–39 ans, 40–59 ans, 60–79 ans, 80 ans et plus), ainsi qu’en fonction du sexe. La moyenne (± ÉT) des scores totaux était de 0,6 (± 1,6) pour cette cohorte de 167 individus en santé et une majorité d’entre eux (75%) ont obtenu un score de zéro. Aucune différence significative n’a été trouvée entre les catégories d’âge (p = 0,53) ou en fonction du sexe (p = 0,79). Des analyses post-hoc ont exploré plus en détail la relation entre les scores totaux du Eating Assessment Tool-10 et des mesures de performance de la déglutition recueillies lors d’une vidéofluoroscopie. Aucune aspiration n’a été dépistée (à l’aide d’une épreuve demandant d’avaler 3 onces d’eau) chez les 15 participants ayant obtenu un score égal ou plus grand que 3 à l’Eating Assessment Tool-10. Des aspirations ont été dépistées (à l’aide d’une épreuve demandant d’avaler 3 onces d’eau) chez neuf des participants ayant obtenu un score inférieur à 3 à l’Eating Assessment Tool-10. Néanmoins, aucun matériel n’est entré dans leurs voies respiratoires, si l’on se fie aux résultats obtenus avec la Penetration-Aspiration Scale lors de la vidéofluoroscopie. Aucune relation significative n’a été observée entre les scores totaux obtenus à l’Eating Assessment Tool-10 et les scores plus élevés obtenus à la Penetration-Aspiration Scale. Les scores totaux obtenus à l’Eating Assessment Tool-10 par les patients de la présente étude ayant du reflux gastro-oesophagien étaient significativement inférieurs (p < 0,001) à ceux obtenus dans l’étude de validation de Belafsky et al. (2008). En résumé, l’âge et le sexe ne semblent pas influencer les symptômes de dysphagie rapportés par les patients et mesurés par l’Eating Assessment Tool-10. Par conséquent, l’Eating Assessment Tool-10 ne semble pas avoir la sensibilité nécessaire pour identifier les changements subcliniques se produisant en cours de vieillissement au niveau du mécanisme de la déglutition.

Keywords: ADULTS; DYSPHAGIA; EATING ASSESSMENT TOOL-10; HEALTHY; SWALLOWING.