Occupational Radiation Exposure to the Extremities of Medical Staff during Hysterosalpingography and Radionuclide Bone Scan Procedures in Several Nigerian Hospitals

Mol Imaging Radionucl Ther. 2016 Oct 5;25(3):114-120. doi: 10.4274/mirt.96158.

Abstract

Objective: The practice of regular dose measurement helps to ascertain the level of occupational dose delivered to the staff involved in diagnostic procedures. This study was carried out to evaluate the dose exposed to the hands of radiologists and a radiologic technologist carrying out HSG and radionuclide bone scan examinations in several hospitals in Nigeria.

Methods: Radiation doses exposed to the hands of radiologists and a technician carrying out hysterosalpingography (HSG) and bone scan procedures were measured using calibrated thermo-luminescent dosimeters. Five radiologists and a radiologic technologist were included in the study for dose measurement.

Results: The study indicates that each radiologist carried out approximately 2 examinations per week with the mean dose ranging between 0.49-0.62 mSv per week, resulting in an annual dose of 191 mSv. Similarly, the occupational dose delivered to both the left and right hands of a radiologic technologist administering 99mTc-methylene diphosphonate (MDP) without cannula and with cannula were 10.68 (720.2) and 13.82 (556.4) mSv per week (and per annum), respectively. It was determined that the left hand of the personnel received higher doses than their right hand.

Conclusion: The estimated annual dose during HSG is far below the annual dose limit for deterministic effects, however, it is greater than 10% of the applicable annual dose limit. Hence, routine monitoring is required to ensure adequate protection of the personnel. The total annual dose received during the bone scan exceeds the annual dose limit for both hands, and the dose to either left or right hand is greater than the dose limit of 500 mSv/yr. The radiologists monitored are not expected to incur any deterministic effects during HSG examinations, however, accumulated doses arising from the scattered radiation to the eyes, legs, and neck could be substantial and might lead to certain effects. More staff are required to administer 99mTc-MDP in Nigerian institutions to prevent excessive doses to personnel.

Amaç: Düzenli doz ölçümü uygulaması tanı yöntemlerinde yer alan personele verilen mesleki dozun düzeyini tespit etmek için yardımcı olur. Bu çalışma Nijerya’da çeşitli hastanelerde HSG ve radyonüklid kemik sintigrafisi incelemelerini yürüten bir radyoloji teknisyeni ve radyologların ellerinin maruz kaldığı dozu değerlendirmek amacıyla yapılmıştır. Yöntem: Histerosalpingografi (HSG) ve radyonüklid kemik sintigrafisi incelemelerini yürüten bir radyoloji teknisyeni ve radyologların ellerinin maruz kaldığı radyasyon dozu kalibre edilmiş termo-lüminesan dozimetreler kullanılarak ölçüldü. Beş radyolog ve bir radyoloji teknisyeni doz ölçümü için çalışmaya dahil edildi. Bulgular: Bu çalışma her radyoloğun haftada 2 inceleme yaparak ortalama haftalık dozun 0,49-0,62 mSv arasında değiştiğini, yıllık 191 mSv dozla sonuçlandığını göstermiştir. Benzer şekilde, radyoloji teknisyeninin sol ve sağ ellerine sırasıyla kanülsüz ve kanüllü 99mTc-metilen difosfonat (MDP) uygulamasında verilen haftalık (ve yıllık) dozlar 10,68 (720,2) ve 13,82 (556,4) mSv olarak bulunmuştur. Personelin sol elinde sağ elden daha yüksek doz aldıkları tespit edilmiştir. Sonuç: HSG sırasında tahmini yıllık doz deterministik etkiler için bildirilen yıllık doz sınırının çok altındadır, ancak uygulanabilir yıllık doz sınırının %10’undan daha fazladır. Bu nedenle, personelin yeterli korunmasını sağlamak için rutin izleme gereklidir. Kemik taraması sırasında alınan toplam yıllık doz her iki el için yıllık doz sınırını aşmaktadır ve sol veya sağ el dozu 500 mSv/yıl doz sınırından daha fazladır. İzlenen radyologların HSG muayenelerine bağlı herhangi bir deterministik etkiye uğraması beklenmemektedir, ancak gözler, bacaklar ve boyuna saçılan radyasyondan kaynaklanan birikmiş dozlar önemli olabilir ve belirli etkilere yol açabilir. Personele aşırı dozu önlemek için Nijerya kurumlarında 99mTc-MDP uygulayabilecek daha fazla insan gücü gereklidir.