Background: Hernia repair is one of the most common surgical procedures, and some patients suffer from chronic pain after hernia surgery. The aim of the present study was to evaluate chronic postherniorrhaphy pain in men who underwent Lichtenstein mesh repair or preperitoneal (posterior) repair.
Methods: Our study included 94 male inpatients. Two surgeons experienced in both Lichtenstein and preperitoneal hernia repair performed the procedures. We controlled postoperative pain with systemic analgesic therapy. We evaluated the patients over the subsequent 12 months, using a questionnaire to focus on chronic pain and its limitations to their quality of life.
Results: The overall incidence of chronic pain at 2 months was 5%. About 6% of patients who underwent Lichtenstein repair (n = 70) and 4% of patients who underwent preperitoneal repair (n = 24) experienced chronic pain. All patients with chronic pain rated their pain as slight or moderate. Their pain was present occasionally and was related to physical stress. None of the patients were unable to work. After 12 months of follow-up, the overall incidence of chronic pain decreased to 3%, with 3 patients in Lichtenstein group reporting chronic pain with slight limitations in sports and social activities.
Conclusion: The incidence rates of chronic pain after Lichtenstein and preperitoneal repair were 6% and 4%, respectively. Inpatient status might have resulted in low incidences with both approaches.
Contexte: La réparation d'une hernie constitue l'une des interventions chirurgicales les plus courantes. Certains patients souffrent de douleur chronique après cette intervention. La présente étude visait à évaluer la douleur chronique après l'herniorrhaphie chez les hommes qui ont subi une réparation avec treillis par la technique de Lichtenstein ou une réparation par voie prépéritonéale (postérieure).
Méthodes: Notre étude a porté sur 94 patients hospitalisés de sexe masculin. Deux chirurgiens maîtrisant la réparation de hernie par la technique de Lichtenstein et par voie prépéritonéale ont pratiqué les interventions. Nous avons contrôlé la douleur postopératoire au moyen d'une thérapie aux analgésiques systémiques. Nous avons évalué les patients au cours des 12 mois suivants en utilisant un questionnaire pour concentrer les réponses sur la douleur chronique et les limitations qu'elle imposait à leur qualité de vie.
Résultats: L'incidence globale de la douleur chronique à 2 mois s'établissait à 5 %. Environ 6 % des patients qui ont subi l'intervention pratiquée par la technique de Lichtenstein (n = 70) et 4 % de ceux qui ont subi l'intervention par voie prépéritonéale (n = 24) avaient de la douleur chronique. Tous les patients qui avaient de la douleur chronique ont jugé leur douleur bénigne ou modérée. Leur douleur se manifestait à l'occasion et était reliée au stress physique. Aucun des patients n'était incapable de travailler. Après 12 mois de suivi, l'incidence globale de la douleur chronique est tombée à 3 % et 3 patients qui avaient subi l'intervention par la technique de Lichtenstein ont signalé une douleur chronique et de légères limitations des activités sportives et sociales.
Conclusion: Les taux d'incidence de douleur chronique après une réparation par la technique de Lichtenstein et par voie prépéritonéale s'établissaient à 6 % et 4 % respectivement. Le statut de patient hospitalisé peut être lié à une incidence faible avec les 2 méthodes.