Background: Delays in the operating room have a negative effect on its efficiency and the working environment. In this prospective study, we analyzed data on perioperative system delays.
Methods: One neurosurgeon prospectively recorded all errors, including perioperative delays, for consecutive patients undergoing elective procedures from May 2000 to February 2009. We analyzed the prevalence, causes and impact of perioperative system delays that occurred in one neurosurgeon's practice.
Results: A total of 1531 elective surgical cases were performed during the study period. Delays were the most common type of error (33.6%), and more than half (51.4%) of all cases had at least 1 delay. The most common cause of delay was equipment failure. The first cases of the day and cranial cases had more delays than subsequent cases and spinal cases, respectively. A delay in starting the first case was associated with subsequent delays.
Conclusion: Delays frequently occur in the operating room and have a major effect on patient flow and resource utilization. Thorough documentation of perioperative delays provides a basis for the development of solutions for improving operating room efficiency and illustrates the principles underlying the causes of operating room delays across surgical disciplines.
Contexte: Les retards dans les blocs opératoires exercent un effet négatif sur l’efficacité de ces services et sur le milieu de travail en général. Dans cette étude prospective, nous avons analysé les données sur les retards affectant le système périopératoire.
Méthodes: Un neurochirurgien a noté de façon prospective toutes les erreurs, y compris les retards périopératoires, pour les patients consécutifs devant subir des interventions non urgentes entre mai 2000 et février 2009. Nous avons analysé la prévalence, les causes et l’impact des retards affectant le système périopératoire survenus dans la pratique d’un neurochirurgien.
Résultats: En tout, 1531 chirurgies non urgentes ont été effectuées durant la période de l’étude. Les retards étaient le type d’erreur le plus courant (33,6 %) et plus de la moitié (51,4 %) de tous les cas ont subi au moins un retard. La cause la plus fréquente des retards était une défaillance matérielle. Les premiers cas de la journée et les cas de chirurgie crânienne présentaient plus de retard que les cas subséquents et que les cas de chirurgie rachidienne, respectivement. Les retards affectant le début des premiers cas se répercutaient sur les suivants.
Conclusion: Les retards sont fréquents au bloc opératoire et exercent un effet majeur sur le roulement des chirurgies et sur l’utilisation des ressources. La consignation minutieuse des retards périopératoires constitue une base pour l’élaboration de solutions en vue d’améliorer l’efficacité des blocs opératoires et illustre les principes qui soustendent les causes des retards au bloc opératoire, dans toutes les disciplines chirurgicales.