Objective: To describe the relationship between individual or combined prognostic factors in the multidimensional classifications (BODE and ADO), and health-related quality of life (HRQOL) in patients with chronic obstructive pulmonary disease (COPD).
Design: Cross-sectional descriptive study.
Setting: Primary care.
Participants: Systematic random sample of 102 patients diagnosed with COPD, excluding those patients with acute exacerbation, dementia, terminal illness or those who receive home care.
Main measurements: Demographics variables, smoking habits, body mass index and number of exacerbations. Comorbidity. Degree of dyspnea. Respiratory function tests. Exercise capacity. The BODE index and the ADO index. The EuroQol-5D questionnaire (EQ-5D), and visual analogue scale (VAS).
Results: EQ-5D: mobility: 43.9%; personal care: 13.3%; daily-life activities: 29.6%; pain/discomfort: 55.1%; anxiety/depression: 37.8%, and 34.7% VAS ≤ 60%. Exacerbations: Mobility, OR: 1.85 (95%CI: 1.08-3.20); personal care, OR: 2.12 (95%CI: 1.3-4.76); daily-life activities, OR: 2.35 (95%CI: 1.17-4.71); VAS, regression coefficient: -3.50 (95%CI: 6.31- -0.70). Dyspnea: mobility, OR: 4.47 (95%CI: 1.39-14.42); daily-life activities, OR: 7.71 (95%CI: 2.03-12.34); VAS, regression coefficient: -7.15 (95%CI: 11.71- -2.59). BODE: mobility, OR: 1.53 (95%CI: 1.15-2.02); personal care, OR: 2.08 (95%CI: 1.40-3.11); daily-life activities, OR: 1.97 (95%CI: 1.38-2.80); VAS, regression coefficient: -3.96 (95%CI: -5.51- -2.42). ADO: mobility, OR: 2.42 (95%CI: 1.39-4.20); personal care, OR: 3.21 (95%CI: 1.67-6.18); daily-life activities, OR: 3.17 (95%CI: 1.69-5.93); VAS, regression coefficient: -3.53 (95%CI: -5.57- -1.49).
Conclusions: The BODE index and the ADO index showed a significant association with HRQOL. Exacerbations and dyspnea were the best individual factors related to HRQoL.
Objetivo: Describir la relación entre factores pronósticos, individuales o asociados en clasificaciones multidimensionales (BODE y ADO), y la calidad de vida relacionada con la salud (CVRS) de los pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC).
Diseño: Estudio descriptivo transversal.
Emplazamiento: Atención primaria.
Participantes: Muestreo aleatorizado sistemático de 102 pacientes diagnosticados de EPOC. Excluidos aquellos con exacerbación aguda, demencia, enfermedad terminal o los que reciben atención domiciliaria.
Mediciones principales: Datos demográficos, hábito tabáquico, índice de masa corporal y número de exacerbaciones. Comorbilidad. Grado de disnea. Prueba de función respiratoria. Capacidad de ejercicio. El índice BODE y ADO. Cuestionario EuroQol-5D (EQ-5D) y escala visual analógica (EVA).
Resultados: En EQ-5D: movilidad, 43,9%; cuidado personal, 13,3%; actividades cotidianas, 29,6%; dolor/malestar, 55,1%; ansiedad/depresión, 37,8%. El 34,7% EVA ≤ 60%.
Exacerbaciones: movilidad, OR: 1,85 (IC 95%: 1,08-3,20); cuidado personal, OR: 2,12 (IC 95%: 1,03-4,76); actividades cotidianas, OR: 2,35 (IC 95%: 1,17-4,71); EVA, coeficiente regresión: −3,50 (IC 95%: −6,31- −0,70). Disnea: movilidad, OR: 4,47 (IC 95%: 1,39-14,42); actividades cotidianas, OR: 7,71 (IC 95%: 2,03-12,34)]; EVA, coeficiente regresión: −7,15 (IC 95%: −11,71- −2,59).
BODE: movilidad, OR: 1,53 (IC 95%: 1,15-2,02); cuidado personal, OR: 2,08 (IC 95%: 1,40-3,11); actividades cotidianas, OR: 1,97 (IC 95%: 1,38-2,80); EVA, coeficiente regresión: −3,96 (IC 95%: −5,51- −2,42). ADO: movilidad, OR: 2,42 (IC 95%: 1,39-4,20); cuidado personal, OR: 3,21 (IC 95%: 1,67-6,18); actividades cotidianas, OR: 3,17 (IC 95%: 1,69-5,93); EVA, coeficiente regresión: −3,53 (IC 95%: −5,57- −1,49).
Conclusiones: Los índices BODE y ADO presentaron una importante asociación con la CVRS. Las exacerbaciones y la disnea fueron los factores individuales que mejor se relacionaron con la CVRS.
Keywords: Atención primaria de salud; Calidad de vida; Enfermedad pulmonar obstructiva crónica; Primary health care; Pulmonary disease, Chronic obstructive; Quality of life.
Copyright © 2013 Elsevier España, S.L. All rights reserved.