Hamartomas can occur in different areas of the breast, but they are rarely found in the breast. Myoid hamartomas with smooth muscle cells of the type described here are particularly unusual. The pathogenesis of this benign entity with its tendency to growth and recurrence is not clear. Excision is the therapy of choice. Capillary hemangiomas are rare vascular malformations of the breast which, in contrast to cavernous hemangiomas, usually remain clinically occult. It is important to differentiate these benign findings from malignant angiosarcoma. The possible heterogeneities between myoid hamartoma and capillary hemangioma using current breast imaging methods for the differential diagnosis (high-resolution ultrasound, duplex sonography, shear wave elastography, digital mammography, minimally invasive intervention) are discussed together with an overview of the literature.
Hamartome können in unterschiedlichen Körperregionen auftreten, sind in der Brust aber selten. Insbesondere die hier beschriebene Variante eines myoiden Hamartoms, welches glatte Muskelzellen enthält, ist außergewöhnlich. Die Pathogenese des gelegentlich wachstumsprogredienten und rezidivierenden myoiden Hamartoms ist nicht geklärt. Therapie der Wahl stellt die Exzision dar. Zu den raren vaskulären Neubildungen in der Mamma gehören die hier präsentierten kapillären Hämangiome, die klinisch im Gegensatz zu den kavernösen Hämangiomen meist inapparent bleiben. Zu differenzieren sind diese Befunde vom malignen Angiosarkom. In dieser Arbeit werden die möglichen Heterogenitäten des myoiden Hamartoms und der kapillären Hämangiome in der modernen bildgebenden Mammadiagnostik und ihre Differenzialdiagnosen (hochauflösende Sonografie, Duplex-Sonografie, Scherwellenelastografie, digitale Mammografie, minimalinvasive Abklärungsmethoden) zusammen mit einer Literaturübersicht ausführlich diskutiert.
Keywords: breast; mammography; ultrasound.