Duodenitis-proximal jejunitis (DPJ) is an inflammatory process of the proximal part of the small intestine and occurs sporadically in horses. It is clinically characterized by an acute onset of ileus and nasogastric reflux leading to systemic signs of toxemia. This review discusses the definition of the disease, potential etiologic agents, clinical findings, epidemiological features, histopathologic and clinico-pathological findings, and medical management of this condition. Salmonella spp., mycotoxins, Clostridium perfringens, and Clostridium difficile have all been associated with the disease but there is limited supporting evidence for any agent other than C. difficile. Particular attention, however, was given to etiological investigations and the data available to support the proposed etiological agents. The potential role of C. difficile as the etiological agent of DPJ, possible pathogenesis, and recent efforts to support this hypothesis are highlighted, but it is recognized that there could be more than one agent that causes the disease.
L’entérite proximale chez le cheval: revision. L’entérite proximale est un processus inflammatoire de la portion proximale du petit intestin qui se présente sporadiquement chez le cheval. Cliniquement, elle est caractérisée par un début soudain d’iléus et de reflux nasogastrique menant à des signes systémiques d’endotoxémie. Cet article discute de la définition de la maladie, des agents étiologiques potentiels, des signes cliniques, des caractéristiques épidémiologiques, des trouvailles histopathologique et clinique et du traitement médical de cette condition. Salmonella spp., les mycotoxines, Clostridium perfringens et Clostridium difficile ont tous été associés avec la maladie, mais les preuves sont limitées pour tout autre agent que C. difficile. Une attention particulière a été mise sur l’étude étiologique et sur les données disponibles pour supporter les agents étiologiques proposés. Le rôle potentiel de C. difficile comme étant l’agent étiologique de l’entérite proximale, la possible pathogénèse et les efforts récents pour supporter cette hypothèse sont soulignés, mais il est reconnu qu’il pourrait y avoir plus d’un agent causatif de la maladie.(Traduit par Dr Marie-Soleil Dubois).