[Cutaneous Manifestations in Mastocytosis: Update]

Acta Med Port. 2020 Apr 1;33(4):275-281. doi: 10.20344/amp.12189. Epub 2020 Apr 1.
[Article in Portuguese]

Abstract

Introduction: Mastocytosis is characterized by the clonal expansion of morphological and immunophenotypically abnormal mast cells in different organs. The skin is the most frequently affected tissue. Virtually all children and more than 80% of adult patients with mastocytosis show cutaneous lesions.

Material and methods: The present article describes the symptoms and signs in cutaneous mastocytosis, based on the review of recently published international consensus guidelines.

Discussion: According to the 2016 World Health Organization classification, mastocytosis can be divided in cutaneous mastocytosis, systemic mastocytosis and mast cell sarcoma. Cutaneous mastocytosis is subclassified in three subtypes: maculopapular cutaneous mastocytosis, diffuse cutaneous mastocytosis and cutaneous astocytoma. Telangiectasia macularis eruptiva perstans is no longer considered a distinct entity.

Conclusion: Based on the age of onset, cutaneous manifestations of mastocytosis can be variable. The classification of cutaneous mastocytosis has recently been updated. Typically, in patients with childhood-onset mastocytosis, the disease occurs as cutaneous mastocytosis and shows spontaneous resolution around puberty. In contrast, adult patients, despite having also cutaneous lesions, often show systemic involvement and the course of the disease is usually chronic.

Introdução: As mastocitoses caraterizam-se pela expansão clonal de mastócitos, com acumulação de mastócitos morfológica e imunofenotipicamente anormais em diferentes órgãos. A pele é o órgão mais frequentemente envolvido. Virtualmente, todas as crianças e mais de 80% dos adultos com mastocitose apresentam lesões cutâneas.Material e Métodos: O presente artigo descreve os sinais e sintomas associados à mastocitose na pele, tendo por base a revisão das normas de orientação de consenso internacionais, recentemente publicadas.Discussão: De acordo com a classificação proposta pela Organização Mundial de Saúde em 2016, a mastocitose divide-se em mastocitose cutânea, mastocitose sistémica e sarcoma de mastócitos. A mastocitose cutânea pode subdividir-se em três subtipos: a mastocitose cutânea maculopapular (também denominada urticária pigmentosa), mastocitose cutânea difusa e mastocitoma cutâneo. A telangiectasia macular eruptiva perstans já não é considerada uma entidade independente.Conclusão: As manifestações cutâneas da mastocitose são variáveis, dependendo da idade de início da doença. Recentemente a classificação da mastocitose cutânea foi atualizada. Nas crianças, a mastocitose ocorre como mastocitose cutânea que tende à regressão espontânea durante a adolescência. Quando tem início na idade adulta, a mastocitose é geralmente sistémica, sendo a forma mais frequente a mastocitose sistémica indolente, que normalmente também cursa com manifestações cutâneas e tem um curso crónico.

Keywords: Mast-Cell Sarcoma; Mastocytosis; Mastocytosis, Cutaneous; Mastocytosis, Systemic; Skin Diseases.

Publication types

  • Review

MeSH terms

  • Adolescent
  • Adult
  • Age of Onset
  • Child
  • Humans
  • Mastocytosis / classification
  • Mastocytosis / complications
  • Mastocytosis, Cutaneous* / classification
  • Mastocytosis, Cutaneous* / complications
  • Mastocytosis, Cutaneous* / diagnosis
  • Mastocytosis, Cutaneous* / pathology
  • Symptom Assessment