The Canadian 24-Hour Movement Guidelines and Psychological Distress among Adolescents: Les Directives canadiennes en matière de mouvement sur 24 heures et la détresse psychologique chez les adolescents

Can J Psychiatry. 2021 Jul;66(7):624-633. doi: 10.1177/0706743720970863. Epub 2020 Nov 27.

Abstract

Objective: The Canadian 24-Hour Movement Guidelines for Children and Youth recommend at least 60 minutes of physical activity per day, 2 hours or less of recreational screen time per day, and 9 to 11 hours of sleep per night for 5 to 13 years old and 8 to 10 hours per night for 14 to 17 years old. This study examined the association between meeting these guidelines and psychological distress among adolescents.

Methods: The present cross-sectional sample included 6,364 students aged 11 to 20 years from the 2017 Ontario Student Drug Use and Health Survey. This provincially representative school-based survey is based on a 2-stage cluster design. A confirmatory factor analysis (CFA) was first conducted to confirm the factor structure of the K6, and structural equation modeling adjusted for age, sex, ethnoracial background, subjective socioeconomic status, and body mass index z-score was used to investigate the association between meeting the 24-Hour Movement Guidelines and K6 factors among adolescents.

Results: The CFA demonstrated that a 2-factor model (representing anxiety and depressive symptoms) of the K6 fit the data well. The anxiety and depression items demonstrated a composite reliability (Cronbach's α) of 0.86 and 0.83, respectively, indicating a high level of internal consistency. Compared to meeting none of the recommendations, meeting all 3 movement behavior recommendations was associated with lower anxiety (β = -0.076; P = 0.028) and depressive symptoms (β = -0.067; P = 0.028). Meeting the screen time + sleep duration recommendations had the strongest association with anxiety (β = -0.157; P < 0.001) and depressive symptoms (β = -0.139; P < 0.001), followed by meeting the sleep duration recommendation only for both anxiety (β = -0.135; P < 0.001) and depressive symptoms (β = -0.106; P < 0.001).

Conclusions: Meeting the 24-Hour Movement Guidelines was associated with lower anxiety and depressive symptoms among adolescents, and these associations appear mainly driven by meeting the sleep duration recommendation.

Objectif:: Les Directives canadiennes en matière de mouvement sur 24 heures pour les enfants et les jeunes recommandent au moins 60 minutes d’activité physique par jour, 2 heures ou moins de temps de loisir devant un écran, et de 9 à 11 heures de sommeil par nuit pour les 5 à 13 ans et de 8 à 10 heures par nuit pour les 14 à 17 ans. La présente étude a examiné l’association entre la réponse à ces directives et la détresse psychologique chez les adolescents.

Méthodes:: Le présent échantillon transversal comprenait 6 364 élèves âgés de 11 à 20 ans de l’Enquête sur la consommation de drogues et la santé des élèves de l’Ontario de 2017. Cette enquête en milieu scolaire représentative de la province est basée sur un plan d’échantillonnage stratifié en grappes à deux degrés. Une analyse factorielle confirmatoire a d’abord été menée pour confirmer la structure factorielle de l’échelle de détresse psychologique Kessler (K6), et la modélisation par équation structurelle ajustée pour l’âge, le sexe, les antécédents ethno-raciaux, le statut socio-économique subjectif, et le score z de l’indice de masse corporelle a servi à investiguer l’association entre la réponse aux Directives canadiennes en matière de mouvement sur 24 heures et les facteurs K6 chez les adolescents.

Résultats:: L’analyse factorielle confirmatoire a démontré qu’un modèle en deux facteurs (représentant les symptômes anxieux et dépressifs) de la K6 correspond bien aux données. Les items d’anxiété et de dépression ont démontré une fiabilité composite (alpha de Cronbach) de 0,86 et 0,83, respectivement, indiquant un degré élevé de cohérence interne. Comparativement à aucune réponse aux recommandations, répondre à 3 recommandations sur le mouvement était associé à moins d’anxiété (β = −0,076; p = 0,028) et de symptômes dépressifs (β = −0,067; p = 0,028). La réponse aux recommandations sur le temps à l’écran + la durée du sommeil avait l’association la plus forte avec l’anxiété (β = −0,157; p < 0,001) et les symptômes dépressifs (β = −0,139; p < 0,001), suivie de la réponse à la recommandation sur la durée du sommeil seulement pour l’anxiété (β = −0,135; p < 0,001) et les symptômes dépressifs (β = −0,106; p < 0,001).

Conclusions:: Répondre aux directives en matière de mouvement sur 24 heures était associé à moins d’anxiété et de symptômes dépressifs chez les adolescents, et ces associations semblent principalement propulsées par la réponse à la recommandation sur la durée du sommeil.

Keywords: adolescents; anxiety; depression; epidemiology; physical activity; sedentary behavior; sleep.

Publication types

  • Research Support, Non-U.S. Gov't

MeSH terms

  • Adolescent
  • Child
  • Child, Preschool
  • Cross-Sectional Studies
  • Humans
  • Ontario
  • Psychological Distress*
  • Reproducibility of Results
  • Sedentary Behavior*
  • Sleep