Inflammatory myofibroblastic tumors of the uterus (uIMT) are rare and difficult to diagnose neoplasms, since the morphological characteristics of this tumor are not specific and are found in other pathological changes. In addition, until recently, specific uIMT markers have not been identified and their diagnostic standards not defined. However, in recent years, there have been more and more studies aimed to identify characteristic morphological, immunohistochemical, and molecular genetic features for the differential diagnosis of uIMT. Recent papers studying uIMT indicate anaplastic lymphoma kinase (ALK) as a potentially reliable marker of uIMT. This communication describes a clinical case of uIMT in a 40-year-old woman who has been preoperatively diagnosed with a large subserous interstitial myomatous nodule. The final diagnosis was made, by analysing a combination of morphological and immunohistochemical signs. This clinical case with a literature review is indicated to consider ALK as a key criterion in the diagnosis of uIMT, as well as the relationship between subsequent treatment and the presence of ALK in the studied tissues.
Воспалительные миофибробластические опухоли (ВМО) матки — редко встречаемые и трудно диагностируемые новообразования, поскольку морфологические признаки данной опухоли не являются специфичными и встречаются при других патологических изменениях. Кроме того, до недавнего времени не были выделены специфические маркеры ВМО и определены стандарты их диагностики. Однако в последние годы появляется все больше исследований, направленных на выявление характерных морфологических, иммуногистохимических и молекулярно-генетических признаков для проведения дифференциальной диагностики ВМО. В последних работах, направленных на изучение ВМО, говорится об anaplastic lymphoma kinase — ALK (киназа анапластической лимфомы — ALK) как о потенциально достоверном маркере ВМО. В настоящем сообщении представлено клиническое наблюдение ВМО у 40-летней женщины, наблюдавшейся с дооперационным диагнозом «субсерозно-интерстициальный миоматозный узел больших размеров». Окончательно диагноз был поставлен с помощью анализа совокупности морфологических и иммуногистохимических признаков. Данный клинический случай с обзором литературы представлен для рассмотрения ALK как ключевого критерия в диагностике ВМО, а также зависимости последующего лечения от наличия ALK в исследуемых тканях.
Keywords: ALK; anaplastic lymphoma kinase; gynecologic oncology; immunohistochemical study; inflammatory myofibroblastic tumors; uterine tumors.