Background: Clinicians commonly advise patients to look away from the needle during vaccinations; however, this recommendation is not evidence based.
Aim: The aim of this study was to determine whether looking at the needle versus looking away affects pain and fear during vaccinations in adults.
Methods: This was a pilot randomized two-group parallel trial with university students receiving influenza vaccinations. Participants were stratified according to their initial needle-looking preference and randomly assigned to either look at versus away from the needle. Participants self-reported their pain and fear during vaccination.
Results: Of the 184 subjects who agreed to participate, 160 were enrolled; 66% were female. A three-way analysis of variance (ANOVA; Looking allocation assignment × Looking preference × Sex) revealed a significant main effect of looking allocation assignment on fear (P = 0.025); those who were randomized to look had higher fear scores than those who were randomized to look away. There was also a significant main effect of looking preference on fear (P < 0.001); those who preferred to look away had higher fear scores than those who preferred to look. There was no evidence of an effect of looking allocation assignment or looking preference on pain. There was a significant main effect of sex on fear and pain, with females reporting higher pain and fear scores than males (P = 0.017 and P = 0.001, respectively). There were no significant interactions.
Conclusion: These preliminary findings suggest that advising individuals to look away from the needle reduces fear. A larger trial including more individuals and a different population is recommended to confirm the results.
Contexte: Les cliniciens conseillent habituellement aux patients de ne pas regarder l’aiguille pendant la vaccination; toutefois, cette recommandation ne s’appuie pas sur des données probantes.But: Déterminer si le fait de regarder l’aiguille ou de ne pas la regarder influence la douleur et la peur pendant la vaccination chez les adultes.Méthodes: Un essai pilote randomisé avec deux groupes parallèles a été mené auprès d’étudiants universitaires devant recevoir un vaccin contre l’influenza. Les participants ont été stratifiés selon leur préférence initiale pour regarder l’aiguille ou ne pas la regarder. Ils ont ensuite été répartis de façon aléatoire entre un groupe assigné à regarder l’aiguille et un groupe assigné à ne pas la regarder. Les participants ont autodéclaré leur douleur et leur peur pendant la vaccination.Résultats: Parmi les 184 sujets ayant accepté de participer à l’étude, 160 y ont été inscrits, dont 66 % de femmes. Une ANOVA à trois critères (ne pas regarder l’aiguille x préférence pour regarder ou ne pas regarder l’aiguille x sexe) a révélé un effet significatif de l’assignation à regarder l’aiguille sur la peur (p = 0,025); ceux qui ont été randomisés pour regarder l’aiguille ont obtenu un score plus élevé en ce qui concerne la peur que ceux qui ont été randomisés pour ne pas la regarder. Un effet significatif de la préférence pour regarder sur la peur également été observé (p < 0,001) : ceux qui préféraient ne pas regarder l’aiguille ont obtenu un score plus élevé en ce qui concerne la peur que ceux qui préféraient regarder. Aucune preuve d’un effet de l’assignation à regarder ou de la préférence pour regarder sur la douleur n’a été relevée. Un effet significatif du sexe sur la peur et sur la douleur a été observé, les femmes ayant déclaré des niveaux de douleur et de peur plus élevés que les hommes (p = 0,017 et p = 0,001, respectivement). Aucune interaction significative n’a été observée.Conclusion: Ces résultats préliminaires suggèrent que le fait de conseiller aux personnes de ne pas regarder l’aiguille réduit la peur. Un essai plus vaste mené auprès d’un plus grand nombre d’individus et d’une population différente est recommandé afin de confirmer les résultats.Trial Registration No. NCT02937428.
Trial registration: ClinicalTrials.gov NCT02937428.
Keywords: fear; looking preference; needle; pain; vaccination.
© 2018 Priyanjali Mithal, Pamela Simmons, Tessa Cornelissen, Horace Wong, Rebecca Pillai Riddell, C. Meghan McMurtry, Lisa Burry, Derek Stephens and Anna Taddio. Published with license by Taylor & Francis Group, LLC.