Scalp hair loss is not random across follicular units: A new insight into human hair ageing

Int J Cosmet Sci. 2023 Aug;45(4):548-555. doi: 10.1111/ics.12851. Epub 2023 Apr 5.

Abstract

Objectives: Scalp hair has the greatest number of hairs (typically 1-5) per follicular unit but is also the most susceptible body site to hair loss with age. Hence, we set-out to determine the degree to which scalp hair parameters change with age in women and men, any sex differences thereof and whether hair loss is random across follicular units.

Methods: A retrospective cross-sectional study of 200 Chinese men and 200 Chinese women (30-69 years). Image analysis and manual counting methods were used to measure occipital located hair parameters from 6 × 8 mm shaved scalp photographs and plucked hair microscopy images.

Results: Of the five hair parameters, the number of hairs per follicular unit had the greatest (negative) correlation with age in both men and women. Men had a greater number of hairs and follicular units than women on average but had a greater decrease in the number of hairs per follicular unit with age, particularly for the loss of multi-hair (3+) follicular units. The loss of hairs with age was significantly different to that expected by a random loss of hairs across follicular units and better described by a model of increased hair loss risk the greater number of hairs per follicular unit.

Conclusions: We have found evidence of hair loss preferentially occurring in multi-hair follicular units, which was more pronounced in men. These data suggest that part of the reason scalp hair is more susceptible to hair loss than on other body sites is due to the greater presence of multi-hair follicular units on the scalp.

Objectifs: Le cuir chevelu possède le plus grand nombre de cheveux (généralement de 1 à 5) par unité folliculaire, mais c‘est aussi le site le plus sensible à la perte de cheveux avec l‘âge. Nous avons donc entrepris de déterminer dans quelle mesure les paramètres des cheveux du cuir chevelu changent avec l‘âge chez les femmes et les hommes, quelles sont les différences entre les sexes et si la perte de cheveux est aléatoire entre les unités folliculaires. MÉTHODES: Étude transversale rétrospective portant sur 200 hommes et 200 femmes chinois (30-69 ans). Des méthodes d‘analyse d‘image et de comptage manuel ont été utilisées pour mesurer les paramètres des cheveux situés dans la région occipitale à partir de photographies du cuir chevelu rasé de 6x8 mm et d‘images microscopiques de cheveux arrachés. RÉSULTATS: Parmi les 5 paramètres capillaires, le nombre de cheveux par unité folliculaire présentait la corrélation la plus forte (négative) avec l‘âge, tant chez les hommes que chez les femmes. Les hommes avaient en moyenne un plus grand nombre de cheveux et d‘unités folliculaires que les femmes, mais le nombre de cheveux par unité folliculaire diminuait davantage avec l‘âge, en particulier pour la perte d‘unités folliculaires à plusieurs cheveux (3+). La perte de cheveux avec l‘âge était significativement différente de celle attendue par une perte aléatoire de cheveux dans les unités folliculaires, et mieux décrite par un modèle d‘augmentation du risque de perte de cheveux plus le nombre de cheveux par unité folliculaire est élevé.

Conclusions: Nous avons trouvé des preuves que la perte de cheveux se produit préférentiellement dans les unités folliculaires à plusieurs cheveux, ce qui était plus prononcé chez les hommes. Ces données suggèrent qu‘une partie de la raison pour laquelle les cheveux du cuir chevelu sont plus sensibles à la perte de cheveux que sur d‘autres sites du corps est due à la plus grande présence d‘unités folliculaires à cheveux multiples sur le cuir chevelu.

Keywords: computer modelling; hair growth; hair treatment.

MeSH terms

  • Aging
  • Alopecia*
  • Cross-Sectional Studies
  • Female
  • Hair
  • Hair Follicle
  • Humans
  • Male
  • Retrospective Studies
  • Scalp*