Climate change poses significant risks to health and health systems, with the greatest impacts in low- and middle-income countries - which are least responsible for greenhouse gas emissions. The Conference of Parties 28 at the 2023 United Nations Climate Change Conference led to agreement on the need for holistic and equitable financing approaches to address the climate and health crisis. This paper provides an overview of existing climate finance mechanisms - that is, multilateral funds, voluntary market-based mechanisms, taxes, microlevies and adaptive social protection. We discuss these approaches' potential use to promote health, generate additional health sector resources and enhance health system sustainability and resilience, and also explore implementation challenges. We suggest that public health practitioners, policy-makers and researchers seize the opportunity to leverage climate funding for better health and sustainable, climate-resilient health systems. Emphasizing the wider benefits of investing in health for the economy can help prioritize health within climate finance initiatives. Meaningful progress will require the global community acknowledging the underlying political economy challenges that have so far limited the potential of climate finance to address health goals. To address these challenges, we need to restructure financing institutions to empower communities at the frontline of the climate and health crisis and ensure their needs are met. Efforts from global and national level stakeholders should focus on mobilizing a wide range of funding sources, prioritizing co-design and accessibility of financing arrangements. These stakeholders should also invest in rigorous monitoring and evaluation of initiatives to ensure relevant health and well-being outcomes are addressed.
Le changement climatique fait peser des risques considérables sur la santé et les systèmes de santé, affectant principalement les pays à revenu faible et intermédiaire – alors qu'ils contribuent le moins aux émissions de gaz à effet de serre. Lors de la Conférence des Nations Unies sur le changement climatique de 2023, la 28e Conférence des Parties a abouti à un accord sur la nécessité d'adopter des approches de financement équitables et holistiques pour résoudre la crise climatique et sanitaire. Le présent document offre un aperçu des dispositifs de financement climatique existants – à savoir des fonds multilatéraux, des mécanismes de marché volontaires, des micro-taxes et une protection sociale adaptative. Nous évoquons la possibilité de recourir à ces approches en vue de promouvoir la santé, de générer des ressources supplémentaires pour le secteur de la santé et de renforcer la viabilité et la résilience des systèmes de santé; nous nous intéressons également aux défis que représente leur mise en œuvre. Nous suggérons que les professionnels de la santé publique, les responsables politiques et les chercheurs profitent de cette occasion pour obtenir des fonds climatiques afin d'améliorer la santé et de développer des systèmes de santé durables et adaptés au changement climatique. Souligner tout l'intérêt, pour l'économie, d'investir dans la santé peut aider à inscrire la santé en priorité dans les initiatives de financement climatique. Réaliser des progrès significatifs implique que la communauté internationale prenne conscience des enjeux sous-jacents en matière d'économie politique, enjeux qui ont jusqu'à présent limité le potentiel du financement climatique dans l'atteinte des objectifs de santé. Pour y remédier, nous devons restructurer les institutions financières afin d'accroître l'autonomie des communautés en première ligne face à la crise climatique et sanitaire, et de faire en sorte que leurs besoins soient satisfaits. Les efforts des parties prenantes à l'échelle nationale et mondiale doivent porter sur la mobilisation d'un large éventail de sources de financement, en mettant l'accent sur la conception conjointe et l'accessibilité des modalités financières. Ces parties prenantes doivent en outre investir dans un suivi étroit et une évaluation rigoureuse des initiatives pour veiller à obtenir des résultats pertinents en termes de santé et de bien-être.
El cambio climático plantea riesgos importantes para la salud y los sistemas sanitarios, con mayores impactos en los países de ingresos bajos y medios, que son los menos responsables de las emisiones de gases de efecto invernadero. La 28.ª Conferencia de las Partes en la Conferencia de las Naciones Unidas sobre el Cambio Climático de 2023 condujo a un acuerdo sobre la necesidad de enfoques de financiación holísticos y equitativos para abordar la crisis climática y sanitaria. Este documento ofrece una visión general de los mecanismos de financiación climática existentes, es decir, los fondos multilaterales, los mecanismos voluntarios basados en el mercado, los impuestos, los microimpuestos y la protección social adaptable. Analizamos el uso potencial de estos enfoques para promover la salud, generar recursos adicionales para el sector sanitario y mejorar la sostenibilidad y la resiliencia de los sistemas sanitarios. Sugerimos que los profesionales de la salud pública, los responsables de formular las políticas y los investigadores aprovechen la oportunidad de utilizar la financiación climática para mejorar la salud y los sistemas sanitarios sostenibles y resilientes al cambio climático. Destacar los beneficios más amplios de invertir en salud para la economía puede ayudar a priorizar la salud dentro de las iniciativas de financiación climática. Para lograr avances significativos será necesario que la comunidad mundial reconozca los problemas de economía política subyacentes que hasta ahora han limitado el potencial de la financiación para abordar los objetivos de salud. Para superar estos desafíos, necesitamos reestructurar las instituciones financieras para empoderar a las comunidades que se encuentran en primera línea de la crisis climática y sanitaria y asegurar que se satisfacen sus necesidades. Los esfuerzos de las partes interesadas a nivel mundial y nacional deben centrarse en movilizar una gran variedad de fuentes de financiación y priorizar el diseño conjunto y la accesibilidad de los acuerdos de financiación. Estas partes interesadas también deben invertir en la supervisión y evaluación rigurosas de las iniciativas para garantizar que se abordan los resultados pertinentes en materia de salud y bienestar.
يمثل التغير في المناخ مخاطر ملموسة على الصحة والأنظمة الصحية، حيث تكون أكبر التأثيرات في الدول ذات الدخل المنخفض والدخل المرتفع، وهي الأقل مسؤولية عن انبعاثات غازات الاحتباس الحراري. وأدى اجتماع الأطراف رقم 28 في مؤتمر الأمم المتحدة لتغير المناخ لعام 2023، إلى الاتفاق على الحاجة إلى أساليب تمويلية شاملة وعادلة لمعالجة أزمة المناخ والصحة. تقدم هذه الورقة لمحة عامة عن آليات تمويل المناخ الحالية، أي الصناديق متعددة الأطراف، والآليات التطوعية المعتمدة على السوق، والضرائب، والرسوم البسيطة، والحماية الاجتماعية التكيفية. نحن نناقش الاستخدام المحتمل لهذه الأساليب لتعزيز الصحة، واستحداث موارد إضافية للقطاع الصحي، وتعزيز استدامة النظام الصحي ومرونته، ونستكشف أيضًا تحديات التنفيذ. نحن نقترح أن ينتهز الممارسون في الصحة العامة، وواضعو السياسات، والباحثون الفرصة للاستفادة من التمويل المناخي من أجل صحة أفضل، وأنظمة صحية مستدامة وقادرة على التكيف مع المناخ. إن التأكيد على الفوائد الأوسع للاستثمار في الصحة بالنسبة للاقتصاد، يمكنه أن يساعد في منح الأولوية للصحة ضمن مبادرات تمويل المناخ. وسيتطلب تحقيق تقدم ملموس، اعتراف المجتمع العالمي بالتحديات الاقتصادية السياسية، والتي قللت حتى الآن من قدرة تمويل المناخ على تحقيق الأهداف الصحية. ولمواجهة هذه التحديات، نحتاج إلى إعادة هيكلة مؤسسات التمويل لتمكين المجتمعات التي توجد في مقدمة المواجهة مع أزمة المناخ والصحة وضمان الوفاء باحتياجاتها. يجب تركيز جهود أصحاب المصلحة على المستوى العالمي والوطني على تعبئة مجموعة واسعة من مصادر التمويل، ومنح أولوية التصميم المشترك وإمكانية الوصول إلى ترتيبات التمويل. وينبغي لمثل هؤلاء أصحاب المصلحة الاستثمار في كل من المراقبة والتقييم بشكل جاد للمبادرات، لضمان التعامل مع النتائج الصحية والرفاهية ذات الصلة.
气候变化对人类健康和卫生系统有着重大影响风险,对温室气体排放量最小的低收入和中等收入国家的影响最大。2023 年联合国气候变化会议第 28 次缔约方大会就应对气候和健康危机而需采取全面和公平的融资方法达成了一致。本文概述了目前已建立的气候金融机制,包括多边基金、基于市场的自愿减排机制、税收、微税和适应性社会保护。我们讨论了将这些方法用于促进健康、为卫生部门提供额外资源和增强卫生系统可持续性和复原力的可能性,并探讨了实施这些方法所面临的挑战。我们建议公共卫生从业者、政策制定者和研究人员抓住机会,利用气候融资打造更健康和可持续的、适应气候变化的卫生系统。强调了卫生投资对经济的更广泛益处,这有助于在气候融资倡议中优先考虑卫生问题。如要取得有意义的进展,则需要国际社会承认迄今为止可能阻碍气候融资实现卫生目标的潜在政治经济挑战。为了应对这些挑战,我们需要重组融资机构,增强受到气候变化影响最为显著的地区的权能,并确保满足他们的需求。全球层面和国家层面的利益相关者的工作应侧重通过多种方式筹集资金,优先考虑共同制定融资计划及其可及性。这些利益相关者还应对计划的严格监管和评估进行投资,以确保实现相关健康和福祉成果.
Изменение климата подвергает значительным рискам здоровье и системы здравоохранения, оказывая наибольшее воздействие на страны с низким и средним уровнем дохода, которые в наименьшей степени ответственны за выбросы парниковых газов. На 28-й Конференции участвующих сторон в рамках Конференции ООН по изменению климата в 2023 году было достигнуто соглашение о необходимости применения целостных и справедливых подходов к финансированию для решения проблемы климатического кризиса и кризиса в области здравоохранения. В данном документе представлен обзор существующих механизмов финансирования климатических программ: многосторонних фондов, добровольных рыночных механизмов, налогов, микросборов и адаптивной социальной защиты. В статье рассматриваются потенциальные возможности использования этих подходов для укрепления здоровья, привлечения дополнительных ресурсов в сектор здравоохранения и повышения устойчивости и жизнеспособности системы здравоохранения, а также изучаются проблемы их реализации. Авторы предлагают практикующим специалистам в области общественного здравоохранения, ответственным лицам и исследователям воспользоваться возможностью и привлечь средства, выделяемые на борьбу с изменением климата, для улучшения здоровья и создания устойчивых к изменению климата систем здравоохранения. Акцент на более широких преимуществах инвестиций в здравоохранение для экономики может содействовать определению приоритетности здравоохранения в рамках инициатив по финансированию климатически значимой деятельности. Для достижения значительного прогресса необходимо, чтобы мировое сообщество признало основные политико-экономические проблемы, которые до сих пор ограничивали потенциал финансирования климатически значимой деятельности для достижения целей в области здравоохранения. Для решения этих проблем необходимо изменить структуру финансовых институтов с целью расширения прав и возможностей сообществ, находящихся на переднем крае кризиса в области климата и здравоохранения, и обеспечения удовлетворения их потребностей. Необходимо направить усилия заинтересованных сторон на глобальном и национальном уровнях на мобилизацию широкого спектра источников финансирования, уделяя приоритетное внимание совместной разработке и доступности финансовых механизмов. Кроме того, этим заинтересованным сторонам следует вкладывать средства в тщательный мониторинг и оценку инициатив, чтобы обеспечить достижение соответствующих результатов в области здравоохранения и благосостояния.
(c) 2024 The authors; licensee World Health Organization.