[Incidence of adverse events associated to the use of short peripheral venous catheters]

Rev Med Inst Mex Seguro Soc. 2015;53 Suppl 3:S310-5.
[Article in Spanish]

Abstract

Background: Surveillance of adverse events associated to the use of short peripheral venous catheters (SPVC) is an indicator of quality of service. The objective was to report the incidence and risk factors associated to adverse events in SPVC.

Methods: Prospective cohort study. All patients with a SPVC for more than 48 hours were included. The outcome variables were dysfunction, chemical phlebitis and bacterial phlebitis. The data registered were age, sex, underlying diseases, nutritional status, site of placement, skin condition, administered intravenous fluids, and catheter dressing. Regarding statistical analysis, incidence rate for each adverse event was calculated per 100 catheters and per 1000 catheter-days. Univariate and multivariate analysis of risk factors were performed.

Results: 410 catheters were analyzed. Median of SPVC use was of three days. There was no evidence of infectious complications: 47 (11.4 %) presented chemical phlebitis and 231 (56.3 %) mechanical malfunction; the incidence rate was 35.6 and 175 per 1000 catheter-days, respectively. In the multivariate analysis, the risk factors associated to chemical phlebitis were skin lesions (p = 0.001, RR 3.479), and additional dressing use (p = 0.007, RR 4.025); for mechanical malfunction the only risk factor was the administration of intravenous chemotherapy (p = 0.026, RR 4.293).

Conclusions: The malfunction incidence rate was high; in consequence, the catheter was removed before 96 hours of use. This could explain the absence of infectious complications.

Introducción: la vigilancia de los eventos secundarios al uso de catéteres venosos periféricos es un indicador de calidad de la atención. El objetivo del estudio fue reportar la incidencia y los factores de riesgo para eventos adversos asociados a catéteres cortos periféricos. Métodos: estudio de cohorte prospectiva. Se incluyeron pacientes que tuvieron catéter corto periférico por más de 48 horas. Las variables de resultado fueron la disfunción y la flebitis química o bacteriana. Se registró edad, sexo, enfermedad de base, estado nutricional, sitio y lugar de colocación, calidad de la piel, tipo de soluciones administradas y fijación. En cuanto al análisis estadístico, se calculó la incidencia de los eventos adversos por 100 catéteres y por 1000 días catéter; se realizó análisis univariado y multivariado de los factores de riesgo. Resultados: se incluyeron 410 catéteres, con una mediana de días de uso de tres días. No hubo complicaciones infecciosas: 47 presentaron flebitis química (11.4 %) y 231 disfunción mecánica (56.3 %), la densidad de incidencia fue de 35.6 y 175 por 1000 días catéter respectivamente. En el análisis multivariado los factores asociados con flebitis química fueron lesiones en piel (p = 0.001, RR 3.479), y uso de recubrimiento extra (p = 0.007, RR 4.025); para disfunción mecánica fue administración de quimioterapia (p = 0.026, RR 4.293). Conclusión: la tasa de disfunción fue elevada, lo que lleva a retiro del catéter antes de las 96 horas. No se registraron complicaciones infecciosas.

Keywords: Adverse effects; Catheters; Phlebitis.

Publication types

  • Clinical Trial

MeSH terms

  • Adolescent
  • Catheterization, Peripheral / adverse effects*
  • Catheterization, Peripheral / instrumentation*
  • Child
  • Child, Preschool
  • Equipment Failure / statistics & numerical data*
  • Female
  • Humans
  • Incidence
  • Infant
  • Infant, Newborn
  • Male
  • Multivariate Analysis
  • Phlebitis / epidemiology
  • Phlebitis / etiology*
  • Prospective Studies
  • Quality Indicators, Health Care
  • Risk Factors
  • Vascular Access Devices / adverse effects*